nNOS调控血压：精神状态或许更密切关联血压疾病

一氧化氮（nitric oxide，NO）是一种新型生物信使分子，广泛分布于生物体内各组织中，特别是神经组织中。NO是一种极不稳定的生物自由基，分子小，结构简单，常温下为气体，微溶于水，具有脂溶性，可快速透过生物膜扩散，生物半衰期只有3－5s，其生成依赖于一氧化氮合酶（nitric oxide synthase , NOS ）。研究发现NO起着一种血管舒张剂的作用，让变窄的血管松弛下来，从而增加血液流动和氧气运送到重要的器官中。且在人体内广泛存在着以NO为递质的神经系统，它与肾上腺素能、胆碱能神经和肽类神经一样重要。已有研究已证实NO在心脑血管调节、神经、免疫调节等方面有着十分重要的生物学作用。

那么，NO究竟是如何调控血压的呢？本月初，Hypertension期刊上在线发表一篇标题为“Blood Pressure in Healthy Humans Is Regulated by Neuronal NO Synthase”的论文为我们揭晓了答案。（文章详情）神经元型一氧化氮合酶(nNOS)产生NO从而调控人体血压。这一研究结果也不禁让我们好奇，是否人的精神状态与血压疾病有着更为密切的关联？

NOS家族具有3个不同的作用和功能的NOS家族成员，其中eNOS在心血管系统中特别重要，其中它涉及多个内稳态过程。而研究表明nNOS可能在调节心血管系统中具有重要作用，并且通常发挥与eNOS的作用不同的效应，但这种可能性尚未在人类中有过直接研究。作者研究团队在之前曾报道了将nNOS选择性抑制剂S-甲基-1-硫代瓜氨酸（SMTC）局部输注到健康人的肱动脉或冠状动脉中的研究。在这些研究背景上，作者研究团队进行了第一次直接调查的健康人的系统性nNOS抑制的血液动力学影响的研究。

研究通过药物剂量效应，血液动力学分析，超声心动图和血流介导性舒张（FMD）等方面进行分析，发现nNOS产生的NO调控健康人的血压。药物剂量分析发现，SMTC具有剂量依赖的血液动力学效果。

SMTC显著增加心脏舒张的BP和MAP，同时显著降低HR，但是对于收缩的BP却没有显著影响。SMTC在灌注10min后观察到最大效应，而对HR和BP的影响则在接下来的30到60min内回到基线。

在SMTC的血液动力学和心脏功能方面的效果的分析中发现，在17个高剂量SMTC受试者中，HR和BP的变化都相似。心脏舒张BP增加10±2 mmHg (P<0.001)，MAP 增加 7±2 mmHg (P<0.01)，而HR 减少6±1 bpm (P<0.01)。MAP的增加以及CO的减少都与SVR的增加相关。

在经过一系列的研究后，作者研究团队认为，nNOS产生的NO调控健康人的血压。神经组织中的NO释放与血压之间存在的关联性是很有吸引力的，这是因为它为血压如何受到大脑控制以及精神健康如何可能影响血压提供新的见解。因此，艾美捷也为诸位搜罗了一些跟NO相关的研究工具，供大家参考。

随着对NO更深层次的研究，研究发现，NO几乎与生物医学的各个领域包括心脑血管调节、神经、免疫调节、组织修复和癌症等都有关联。人体内凡是有血液的地方就有NO存在，人体99.9%的疾病均与NO有关。有关NO的合成、释放、作用机制、生物学效应等方面，还有许多问题需要深入研究，NO的合理应用必将对人类健康产生革命性的影响。