警惕新冠肺炎中自由基的风险及自救措施

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目前，新冠病毒肺炎有全球蔓延的趋势，了解一些新冠病毒肺炎的发病机理和基本的自救措施对大家很有帮助。在前面的《细胞因子风暴的危害及诊断》一文中我们给大家介绍了“炎症风暴”或叫细胞因子风暴是指机体免疫系统过度激活时产生大量细胞因子，可迅速引起单器官或多器官功能衰竭，最终威胁生命。今天我们再来说说：

新冠病毒肺炎致病机理中另一个容易被忽视的事件-过激的免疫反应制造的大量自由基引起的器官损伤！这让我们对新冠病毒又有了一个全新的认识。

自由基与病毒的关系

什么是自由基？关于自由基，我们在以前的《传奇的抗氧化酶-SOD》一文中解释过自由基是一种非常活跃的化学物质，生命离不开自由基活动，但自由基的活动失去控制就会造成破坏。自由基是一把双刃剑，造成破坏时杀伤力很大，且不分敌我，一旦反应，就会让蛋白质变性，让DNA受到损伤。现在有一些科研工作者专门研究流感病毒的致病机制，研究流感病毒跟自由基的关系。

我们的免疫细胞，比如：中性粒细胞，巨噬细胞，在遇到细菌和病毒入侵机体时会释放出自由基以清除入侵者。当病毒入侵我们身体的时候，身体就会奋起反抗。这些自由基是不分敌我的，可能会杀死敌人，也可能会伤害到自己。这个时候，身体就会出现发烧的现象，发烧是一种防御的反应。发烧的时候，这些巨噬细胞、中性粒细胞，这些免疫细胞就被动员起来了，动员起来以后，除了细胞因子以外还会释放出大量的自由基，有好几种，各种各样的自由基，都是很容易跟蛋白质和DNA之间反应的。反应之后，就会让细胞死亡。你可以想象一下，如果在肺部突然打了一场核战争，炮弹满天飞，像二次世界大战那样，天上飞机，地上枪炮，老百姓也很难幸免。所以病人的心脏、肺、肝、肾，都会受到损害。

自由基与病毒的关系

他们的研究发现，这是一个普遍的现象，就是无论是什么样的病毒，它实际上致病的机制是差不多的，比如肝炎病毒，肝炎病毒是感染肝细胞，并不是病毒本身导致了肝细胞发生病变，而是免疫细胞的奋起反击。那么，免疫细胞清除病毒的同时，也把自己的肝脏细胞给杀死了，所以，就会出现肝坏死，等等。

新冠病毒感染的三个发展阶段和关键点

一般来讲，这种呼吸道病毒（指新冠病毒）的感染，它会有三个阶段：

第一个阶段，感染初期。比如，乏力酸痛，没有食欲，有点怕冷。这个阶段，病毒开始在身体里大量繁殖。这个病毒，它跟细菌不一样，细菌是可以自己繁殖的，病毒则必须借助人体细胞系统。所以，专业上，病毒不叫繁殖，它叫增殖。

第二阶段，我们的身体开始奋起反击了。这个时候，出现高烧，有些人会高烧三天五天，这个阶段，身体拼命清除病毒，如同爆发了大战，就会产生过量的这种自由基，还有一些细胞因子（炎症因子）。它们对身体的重要的器官，心脏、肺、肝脏造成相当大的打击。发烧之后，其实，人体里的病毒已经很低了，也就是说，被我们身体里的免疫系统清除了。听上去，好事情。但是，我们身体也被过度的免疫反应造成了损害。如果发生这种情况那怎么办呢？我们就要针对自由基，压制过量的自由基的产生。

第三阶段，身体的各个器官，发生损伤，呼吸衰竭、心衰、肾衰、肝衰，这些症状就会出现。一旦到第三阶段，有些人就会缓不过来，最后会发生心衰、呼衰了，很快生命垂危。这个时候，呼吸机这些东西，都是在维持，它并不能够治疗，只是一个辅助系统、支持系统。年纪大的人、身体差的人，就熬不过去了，同样，身体好一点的人，也许还能够闯过这一关。

通过对感染三个阶段的分析我们可以得出结论：早治疗早控制是关键，因此，最重要的对症治疗、疾病控制，就在第一阶段、第二阶段，要想办法抑制这种过激的免疫反应，这个是关键的。病人在长时间发烧以后，病毒本身已经不重要了，它的量已经很少了。所以，有些人一段时间转阴了，也不烧了，怎么还会死亡呢？这是因为，这时候病毒已不重要，但是身体脏器由于自由基和炎症因子造成的损伤可能是无法挽回了。所以，用抗病毒的药，在后期用，基本上没有用了。还有激素类的药，用在后期作用也不大。

激素的作用，是可以抑制免疫反应的，但是，有些病人，得了重病才到送到医院住院，已经呼吸衰竭了，这个时候，再用激素的药，没有太大作用，反而后遗症很厉害。至于国内很常用的抗生素，在病毒引起的感染中抗生素的作用是抑制继发性的细菌感染，抗生素并不抗病毒，有些病人得了肺炎以后，细菌趁机作乱，所以要用抗生素来压制这些细菌，而不是病毒。但是，过量的抗生素也会产生问题，最明显的是引起肠道菌群失调，会导致肝脏损伤、各方体液循环的损伤，等等。

压制过量的自由基的自救措施

我们明白了致病的机理，知道自由基扮演重要角色。那么，我们该怎么样自我救治呢？

我们以前已经给大家科普过抗氧化酶尤其是超氧化物歧化酶（SOD）具有清除过氧化自由基的功效。有科研工作者曾经用SOD酶，给感染了流感病毒的小鼠注射，很好的保护了小鼠。但是，由于SOD生产较困难，很难用做临床治疗的药物。

压制过量的自由基的自救措施

那还有什么东西可以清除自由基呢？其实呢，有两样大家非常熟悉，那就是维生素C和维生素E，都是很强的自由基清除剂，维生素E又比维生素C要强大概几十倍，平时我们作为保健品，维生素C要吃500毫克，维生素E要吃100个单位，这是一个保健的水平。但是治疗的水平，就需要大量的维生素C维生素E了，那维生素C最大量能够达到多少呢？3000毫克，不要超过3000毫克，维生素E可以达到1000个国际单位，这是每天的剂量，但这是治疗的剂量，不是保健的剂量！如果你没有被感染，没有前期的浑身酸痛，乏力，这种感冒的症状，不需要服这么大的剂量。

然后还有什么呢？还有中药，比如板蓝根，金银花、小柴胡、黄连等中药方剂，都讲是有抗病毒的作用，但这些药，本身也并不是说要杀死病毒，他们也是自由基的清除剂，它们可以帮助压制过氧化自由基的产生，起到保护的作用。还有一个药是武汉大学药学丁洪教授推荐的，叫做甘草酸二胺，这个药可以阻止肝损伤，这个药实际上也是很强的过氧化自由基的抑制剂，在这个药的基础上，丁洪教授还再加上一个维生素C。

那还有别的吗？有，如果你要发烧，一定要吃一些降温药，一定要把发烧降下来，因为过度的发烧，长期的发烧对身体的损伤非常大。

所以不同的方法，实际上目的是一样的。就是要抑制这些过激的免疫反应产生的这些自由基。你可以服用大量的抗氧化剂，维生素C维生素E。还有最重要的，就是大量的喝水。许多患者康复后说，他们都强调喝大量的水，因为发烧出汗损失了很多，各种电解质。也可以喝很多淡盐水。如果在家，可以喝很多汤，比如鸡汤，都很好。喝中药，也会有很大量的的汤剂，这样的话，可以尽快的把身体里面的毒素给尿出去。

清除自由基的食物有哪些？