轻松get凝血途径：凝血因子大全

血液凝固是一种复杂的过程，涉及凝血因子按照特定的顺序被激活，最终导致纤维蛋白原转变为纤维蛋白的形成。根据启动方式和参与的凝血因子的不同，凝血途径可以分为内源性凝血途径和外源性凝血途径。

外源性凝血途径是由组织因子（因子Ⅲ）的释放开始的，经过激活因子Ⅶ的过程，最终激活因子Ⅹ。当血管发生损伤，暴露的组织因子与血浆中的Ca2+和因子Ⅶ形成复合物，进而激活因子Ⅹ。

内源性凝血途径是从凝血因子Ⅻ的激活开始，经过一系列步骤激活因子Ⅹ。当血管壁发生损伤，内皮下的组织暴露，凝血因子Ⅻ与带负电荷的内皮下胶原纤维接触，从而被激活为Ⅻa。少量的Ⅻa与高分子量激肽原（HMWK）一起可以使前激肽释放酶（PK）转变为激肽释放酶（K），后者可以与HMWK迅速激活大量的Ⅻa，进而激活Ⅺ为Ⅺa。在Ca2+的存在下，Ⅺa激活Ⅸa，然后Ⅸa与激活的Ⅷa、磷脂（PL）和Ca2+形成复合物，进一步激活Ⅹ。

经内源或者外源凝血途径，因子Ⅹ被激活为Ⅹa，因子Ⅹa生成以后的凝血过程是两条凝血途径所共同拥有的通路，因此称为凝血共同途径。因子Ⅹa、因子Ⅴa在钙离子和磷脂(PL)的存在下组成凝血酶原复合物，即凝血活酶，也称凝血酶原酶。在凝血酶原酶的作用下，将凝血酶原（因子Ⅱ）转变为凝血酶（因子Ⅱa）。纤维蛋白原（因子Ⅰ）被凝血酶酶解为纤维蛋白单体，纤维蛋白单体以非共价键结合，形成能纤维蛋白多聚体。纤维蛋白生成后，可促使凝血酶对因子ⅩⅢ的激活，在ⅩⅢa与Ca2+的参与下，相邻的纤维蛋白发生快速共价交联，形成不溶的稳定的纤维蛋白凝块。

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